Лечение псориаза и сахарного диабета 2 типа

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Кожное заболевание псориаз

Согласно современным представлениям, псориаз является хроническим воспалительным иммуноопосредованным заболеванием мультифакториальной природы с доминирующим значением генетических факторов. Многочисленные эпидемиологические исследования свидетельствуют о высокой распространенности псориаза, достигающей (по данным разных авторов) 5—7% населения земного шара, а также о неуклонном росте заболеваемости.

Известно, что у больных псориазом снижается качество жизни из-за наличия высыпаний как на открытых, так и на закрытых участках кожного покрова, причем наибольшую значимость для них приобретают затруднения в социальных контактах; для больных псориазом характерна низкая самооценка и стеснительность.

загрузка...

Пациенты могут страдать нарушениями психического здоровья, в том числе депрессией. Высокие показатели распространенности псориаза и заболеваемости им значимое снижение качества жизни больных, особенно страдающих тяжелыми формами заболевания, психосоциальная дезадаптация, недостаточная эффективность терапевтических средств, возможность инвалидизации определяют важность изучения вопросов терапии больных псориазом.

При псориазе иммунопатологические процессы характеризуются продукцией дендритными клетками интерлейкинов (IL)-12 и -23, активацией Т-лимфоцитов с последующей их дифференцировкой в Т-хелперы типов 1 и 17 (Th1 и Th17) и секрецией соответствующих цитокинов, что, в свою очередь, приводит к воспалению, гиперпролиферации кератиноцитов, неоваскуляризации, притоку Т-клеток и нейтрофилов и формированию псориатической бляшки и/или псориатического артрита.

Показано, что характерное для псориаза Тh1- зависимое воспаление связано с такими системными хроническими состояниями, как инсулинорезистентность и атеросклероз, а фактор некроза опухоли α является патогенетически важным провоспалительным цитокином как при псориазе, так и при атеросклерозе.

Исследования показали, что пациенты с псориазом имеют повышенный риск развития эндотелиальной дисфункции, атеросклероза и кальцификации коронарных артерий.

загрузка...

В настоящее время псориаз рассматривается как полиморбидное заболевание с поражением многих органов и систем, однако еще А.Г. Полотебнов описывал тесную связь псориаза с патологией внутренних органов и обменом веществ, подчеркивал значение нервно-психических факторов в происхождении псориаза и описал симптоматику костно-суставных поражений при этом дерматозе. Он считал, что необходимо лечить больных, а не только кожные проявления болезни.

У пациентов с псориазом отмечается повышение частоты встречаемости сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт миокарда, гипертоническую болезнь, острые нарушения мозгового кровообращения, заболевания периферических сосудов, а так-же сахарного диабета, гиперлипидемии, ожирения, аутоиммунных заболеваний, злокачественных новообразований, хронической обструктивной болезни легких, апноэ во сне и психических расстройств.

Полиморбидность псориаза рассматривается в рамках концепции «псориатического марша», суть которой сводится к наличию причинно-следственных связей между псориазом и патологией других органов. Полиморбидность чаще встречается у больных с тяжелыми формами псориаза — примерно у 1/4 пациентов, нуждающихся в системной терапии.

Результаты крупных проспективных исследований подтвердили связь тяжелых форм псориаза с повышенным риском сердечно-сосудистой патологии и общей смертности, при этом предполагается потенциальная роль общности патологических механизмов при псориазе и атеросклерозе.

У пациентов с псориазом уровень общего холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности значительно выше по сравнению с контрольной группой, однако взаимосвязь тяжести заболевания и липидного профиля прослеживается не всегда. Заслуживает внимания наличие метаболического синдрома как фактора риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, распространенность которого достаточно высока среди больных псориазом.

Метаболический синдром характеризуется абдоминальным ожирением, гипертриглицеридемией и низким уровнем липопротеинов высокой плотности. Ожирение, являясь фактором риска развития псориаза, может способствовать реализации генетической предрасположенности.

Учитывая серьезные осложнения, связанные с метаболическими нарушениями, необходимо принимать во внимание наличие метаболического синдрома при длительной терапии больных псориазом. У пациентов с псориазом часто наблюдается резистентность к инсулину и отмечается повышенный риск развития сахарного диабета 2-го типа, особенно у женщин.

Появление резистентности к инсулину вызывает дисфункцию клеток эндотелия, что способствует развитию атеросклероза и осложнений в виде инфаркта миокарда или инсульта. Окончательно не решен вопрос об ассоциации псориаза с поражением почек. Вторичный амилоидоз почек при псориатической артропатии, IgA-нефропатия и лекарственно-индуцированные вторичные изменения почек на фоне приема метотрексата или циклоспорина рассматриваются как сопутствующая патология при псориазе.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Однако описаны случаи поражения почек у пациентов, длительно страдающих псориазом и получавших только наружную терапию, при этом у пациентов наблюдалась гипертония, протеинурия, гипоальбуминемия и дислипидемия. При изучении причин смертности пациентов, страдающих псориазом, было обнаружено четырехкратное увеличение смертности в результате почечной патологии среди пациентов с тяжелой формой псориаза.

Вопреки мнению, что поражения почек при псориазе являются случайными, почечная патология может быть коморбидным состоянием псориаза и может рассматриваться как псориатическая нефропатия или псориатическая болезнь почек. Полиморбидность псориаза является важным фактором при выборе терапии, хотя для определения тактики ведения больных псориазом в первую очередь следует учитывать степень тяжести кожного процесса.

Так, для лечения больных с ограниченными проявлениями псориаза обычно достаточно проведения только топической терапии, в то время как ведение пациентов с тяжелыми и среднетяжелыми формами псориаза требует длительной и непрерывной системной терапии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует мнение, что непрерывная эффективная системная терапия, в том числе биологическая терапия, может остановить «псориатической марш» путем воздействия на инсулинорезистентность и восстановление функционирования эндотелия.

Системное лечение при псориазе проводят с применением метотрексата, циклоспорина, ретиноидов и фототерапии, однако длительное использование этих средств и методов связано с риском развития тяжелых осложнений.

Стандартная (небиологическая) терапия чаще направлена на купирование симптомов обострения заболевания и не позволяет осуществлять длительный контроль над псориазом. Методы фототерапии (УФБ-терапия или ПУВА) не всегда являются оптимальными, поскольку длительное их применение повышает риск развития лимфопролиферативных процессов, плоскоклеточного рака и меланомы, а также преждевременного старения кожи.

Применение методов фототерапии также ограничено вследствие необходимости посещения центров, оснащенных специализированным оборудованием, что снижает качество жизни больных псориазом или недоступно для жителей многих регионов РФ. Долгосрочное использование традиционных методов системного лечения (метотрексат, циклоспорин, ацитретин) ограничено из-за потенциальной токсичности применяемых препаратов.

Метотрексат вызывает токсическое поражение печени, подавление функции костного мозга, обладает тератогенными свойствами и угнетает сперматогенез. Долгосрочное применение циклоспорина может приводить к нарушению функции почек, повышению артериального давления, развитию лимфомы и не меланомного рака кожи. Ацитретин обладает тератогенными свойствами, может способствовать развитию неблагоприятных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также способствует развитию дислипидемии.

Категория: О псориазе 17.05.2018 Просмотров: 2581 Комментарии: 3

Лечение микробной экземы

Микробная экзема — это один из вариантов дерматита. Она может развиться на фоне поражения грибком или другой микробной инфекции. Она может возникать от травм и порезов, ссадин, трофических язв, варикоза.

Инфекция

экземное пятно

Инфекция снижает защитные свойства организма и быстро распространяется по поверхности. Заразной микробная экзема может быть лишь в виде герпеса.

Микробная инфекция у детей чаще связана с травмами, а у взрослых причиной могут быть различные заболевания, например связанные с венами.

Виды возбудителей

Чаще всего причиной заболевания бывает гемолитический стрептококк, также могут быть золотистый, эпидермальный, протей, грибки. Хроническое течение данного заболевания требует долгого лечения.

Причины

  • Аллергия;
  • Снижение иммунитета;
  • Заболевания нервной системы;
  • Генетический фактор;
  • Заболевания печени, почек, ЖКТ, в том числе лимфостаз, грибковые поражения кожи и венозная недостаточность.

Именно поэтому лечение микробной экземы целиком и полностью зависит от хронического течения имеющегося заболевания, например аллергии.

Какие виды экземы различают

  • Посттравматическая. Возникает как последствие травм. Причина появления низкий иммунитет, медленный период заживления. Так может быть при наличии сахарного диабета;
  • Нуммулярная. Небольшие округлые поражения на руках, лечение которых довольно длительное и тяжелое. Характеризуется мокнущей поверхностью, гноем и корками. Быстро распространяется;
  • Варикозная. Образуется при варикозном расширении вен и венозной недостаточности.
  • Микробная экзема часто бывает в районе трофических язв;
  • Микотическая. При грибковом поражении рук и ног;
  • Сикозиформная. Появляется от наличия золотистого стафилококка, который вызывает гнойничковое поражение кожи. Часто располагается на волосистой части головы, на бороде и усах, в районе лобка, подмышками;
  • Экзема сосков. Появляется при поражении чесоткой или грудном вскармливании. Сосок воспаляется и покрывается трещинами.

Если появились симптомы микробной экземы, то необходимо срочно обращаться к врачу, чтобы инфекция не распространялась дальше.

Лечение

Больные часто спрашивают, как вылечить микробную экзему, которая периодически возобновляется и принимает затяжной характер.

медсестра

Врач назначает не только системную терапию, но и местное лечение. Также особое внимание уделяется коррекции питания и предотвращение распространения инфекции на другие участки эпидермиса.

  • При микробной бактериальной инфекции назначают антибиотики,
  • а при грибковой антимикотические средства.
  • Обычно как лечить данное заболевание решает врач, поэтому не стоит самостоятельно подбирать средства.

Если микробная экзема распространяется слишком широко, то могут назначить гормональные препараты:

  1. Преднизолон и Триамцинолон,
  2. а также цитостатики – Циклоспорин.

Чтобы снять зуд, то в лечение у детей и взрослых обязательно добавляют антигистаминные препараты:

  • Диазолин,
  • Супрастин,
  • Лоратадин.

Чтобы укрепить иммунитет применяются: тиосульфат натрия и хлорид кальция.

  1. Для того чтобы снять нервное возбуждение используют седативные препараты типа брома, пустырника, валерианы.
  2. Может быть даже назначены антидепрессанты и снотворные, если заболевание доставляет слишком много страданий.
  3. Часто назначают прием витаминов группы В, Е, А и иммуномодуляторов.

Домашнее лечение

Даже в домашних условиях важно хорошо ухаживать за кожей, чтобы уменьшить очаги воспаления. Для этого используют:

  • примочки с резорцином,
  • жидкостью Кастеллани,
  • мази с цинком,
  • дегтем,
  • ихтиоловую.

мазь ихтиоловая

При остром течении обрабатывают зеленкой или анилиновыми красителями. Если инфекция носит бактериальный характер. То врач рекомендует мази с антибиотиками, например:

  • Деттол,
  • Драполен.

При выявлении грибка противогрибковые, такие как:

  • Лоцерил,
  • Экзодерил.

Если поражения особенно на ногах лечение включает в себя гормональные средства:

  • Адвантан,
  • Элоком
  • и Целестодерм.

Когда заболевание имеет не сильно запущенную форму, то отлично с ним справляются противовоспалительные негормональные средства:

  • Эплан,
  • Радевит,
  • Лостерин.

Очень популярны в последнее время ингибиторы кальцивирина:

  • Такролимус,
  • Пимекролимус.

Они прекрасно справляются с поражениями даже на больших участках кожи и снимают воспаление и зуд.

Врачом может быть назначено физиолечение:

  • озоно и криотерапия,
  • лазеротерапия,
  • УФО и УВЧ.

Что должен делать больной

больной и врач

  • В первую очередь не забывать про основное заболевание, которое вызвало микробную экзему. Лечить его по мере возможности;
  • Постараться не травмировать и не греть пораженные участки тела;
  • При соблюдении гигиены уменьшить контакты пораженных областей с водой. Например, принимать душ, а не ванну в период обострения;
  • При варикозе ног рекомендуют бинтование эластичными бинтами или носить чулки противоварикозные;
  • Не рекомендуется носить синтетику, шерсть или фланель. Необходимо использовать только хлопок или другие натуральные материалы;
  • Не стоит длительно воздействовать на пораженные участки солнцем или холодом;
  • Посещать врача в профилактических целях для наблюдения за кожей;
  • Лучше всего скорректировать питание и соблюдать определенную диету, которая минимизирует проявления. Рекомендуется к приему: овощи, фрукты, кисломолочная диета. Мясо варим на пару. Исключаем острое, жирное, жареное, соленое, маринованное, приправы. Не рекомендуется мучное, сладкое, кофе, алкоголь, цитрусовые, морепродукты, яйца.

Народные средства

Так как лечение народными средствами лишь снимает зуд, но не решает проблему, то его нужно использовать в качестве дополнительных мер.

Используют примочки из сосновой хвои и листьев грецкого ореха, компрессы из листа бузины.

  1. Данные примочки обеззараживают, снимают воспаление, унимают зуд. А вот настой тысячелистника можно применять как снаружи, так и внутрь.
  2. Не стоит увлекаться данными средствами. Особенно если инфекция носит бактериальный или грибковый характер, так как без специальных мазей она не пройдет, а вот ситуация усугубиться.

В первую очередь при микробной экземе надо лечить основное заболевание, поднимать иммунитет, после чего подбирать мази, которые будут помогать при обострении.

Все это может сделать только квалифицированный специалист, поэтому обязательно обратитесь к врачу.

[Всего голосов: 5    Средний: 2.8/5]

  •  
  •  
  •  
  •  
  •