Запрещено при псориазе

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Ацитретин, неотигазон в лечении псориаза

Источник: Клинические рекомендации по лечению больных псориазом. (Российское общество дерматовенерологов) 2008.

Тема на форуме: Неотигазон (neotigason,acitretin) Личный опыт, отзывы, отчеты.

загрузка...

Ацитретин — синтетический ароматический аналог ретиноевой кислоты. Препарат применяют для лечения тяжелых форм псориаза, в том числе псориатической эритродермии, локализованного или генерализованного пустулезного псориаза, а также при наличии множественных (или больших по размеру) бляшек с выраженной инфильтрацией при отсутствии эффекта от других методов лечения.

Механизм действия
Ацитретин нормализует процессы пролиферации (разрастание ткани прим. ред.), дифференцировки и кератинизации клеток эпидермиса.

Дозы и схемы применения
Препарат рекомендуется применять 1-2 раза в сутки во время еды или с молоком. Начальная доза ацитретина составляет 0,3—0,5 мг/кг массы тела в сутки; длительность приема 6—8 нед. Оптимальную необходимую дозу препарата подбирают с учетом достигнутого результата. При адекватном дозировании у пациентов отмечается небольшая сухость губ, которая может служить полезным клиническим показателем. Продолжительность курса лечения и доза ацитретина зависят от тяжести заболевания и переносимости препарата.
Поддерживающая терапия обычно не рекомендуется. Вопрос о ее назначении следует решать индивидуально.

Применение в детском возрасте
Учитывая возможность развития тяжелых побочных явлений, при длительном лечении следует тщательно сопоставить возможный риск с ожидаемым терапевтическим эффектом. Ацитретин нужно назначать только при неэффективности всех других методов лечения. Суточная доза зависит от массы тела и составляет около 0,5 мг/кг. В некоторых случаях на ограниченное время могут потребоваться более высокие дозы — до 1 мг/кг в сутки (но не более 35 мг/сут.).

Побочные реакции/безопасность
Побочные реакции отмечаются у большинства больных, применяющих ацитретин. Однако они обычно исчезают после уменьшения дозы или отмены препарата. Иногда в начале лечения наблюдается обострение симптомов заболевания.
Самыми частыми побочными реакциями являются симптомы гипервитаминоза А, например сухость губ, которую можно устранить применением жирного крема; хейлит и трещины в уголках рта, сухость и воспаление слизистых оболочек и переходного эпителия; иногда — носовые кровотечения, ринит и офтальмологические нарушения (ксерофтальмия, конъюнктивит), а также непереносимость контактных линз; редко — язвы роговицы. Могут наблюдаться жажда, стоматит, гингивит, нарушение вкусовых ощущений, вульвовагинит, вызванный Candida albicans, истончение и шелушение кожи по всему кожному покрову, особенно на ладонях и подошвах.

Описаны случаи дерматита, экземы и зуда, выпадения волос, ломкости ногтей и паронихии, изменений структуры волос, периферических отеков и приливов. Редко развиваются реакции фотосенсибилизации, желудочно-кишечные расстройства, гепатит, желтуха, временное и, обратимое повышение активности аминотрансфераз и щелочной фосфатазы. После отмены ацитретина эти побочные реакции, как правило, обратимы.
Имеются отдельные сообщения о возникновении головной боли, хотя повышение внутричерепного давления отмечается редко. При появлении сильной головной боли, тошноты, рвоты и нарушении зрения ацитретин нужно немедленно отменить, а больного направить к невропатологу. Иногда отмечается нарушение темновой адаптации.
Могут возникнуть боли в мышцах, костях и суставах. Поддерживающая терапия может приводить к увеличению уже имевшихся гиперостозов позвоночника, появлению новых гиперостозов и кальциноза мягких тканей.

При лечении большими дозами ацитретина иногда возникает обратимое повышение количества триглицеридов и содержания холестерина сыворотки, особенно у больных группы высокого риска (с нарушениями липидного обмена, сахарным диабетом, ожирением, алкоголизмом). Если такие нарушения персистируют, нельзя исключить наличие повышенного риска атерогенеза.

Профилактика/лечение побочных реакций
При возникновении побочных реакций следует откорректировать дозу или разделить ее на два приема.
Профилактика побочных реакций

Побочные реакции Меры
Сухость кожи и слизистых оболочек Использование увлажняющих средств (включая слизистую оболочку носа), глазных капель, не носить контактные линзы
Диффузная алопеция Информировать пациентов об ее обратимости
Повышенная фоточувствительность Избегать солнечного облучения, пользоваться солнцезащитными кремами
Повышение уровней сывороточных липидов и/или печеночных проб Отказ от алкоголя, диета с низким содержанием жиров и углеводов, гиполипидемические средства, регулярное мониторирование уровней липидов, при необходимости прекратить лечение
Боли в мышцах и костях Рентгенологическое исследование, применение НПВП, ограничение физической активности

Противопоказания /ограничения

  • Гиперчувствительность к ацитретину и другим компонентам
    препарата.
  • Тяжелая печеночная недостаточность.
  • Тяжелая почечная недостаточность.
  • Гиперлипидемия.
  • Репродуктивный возраст у женщин: беременность, кормление грудью, желание иметь детей и отсутствие уверенности в том, что пациентка будет пользоваться методами контрацепции в течение 2 лет после прекращения лечения.

С осторожностью:

загрузка...
  • сахарный диабет;
  • панкреатит в анамнезе.

Взаимодействие

  • Поскольку ацитретин, как и тетрациклины, могут вызывать повышение внутричерепного давления, их одновременное применение противопоказано.
  • Ацитретин нарушает связывание фенитоина с белками плазмы.
  • Сочетанное применение ацитретина с витамином А и другими ретиноидами не рекомендуется.
  • Комбинированное применение ацитретина и метотрексата противопоказано в связи с увеличением риска развития гепатита.
  • Ацитретин может уменьшать контрацептивный эффект прогестерона в низких дозах.

Передозировка
При острой передозировке наблюдается клиническая картина острого гипервитаминоза А: головная боль, тошнота и/или рвота, утомляемость, раздражительность, зуд и др.
В случае передозировки необходимо прекратить прием препарата, контролировать жизненно важные показатели, функцию печени и почек, электролиты.
Ацитретин характеризуется низкой острой токсичностью. Возникающие побочные реакции обычно обратимы и проходят после отмены препарата.

Беременность

  • Ацитретин высоко тератогенен. Риск рождения ребенка с пороками развития особенно высок, если ацитретин применяют до или во время беременности вне зависимости от дозы и продолжительности терапии. Действие ацитретина на плод всегда сопряжено с риском врожденных пороков развития.
  • Ацитретин противопоказан любой женщине, способной к деторождению, если только не выполняется каждое из следующих условий:
  1. Больная страдает тяжелым нарушением ороговения, резистентным к стандартным видам лечения.
  2. Можно быть уверенным в том, что больная понимает и выполняет указания врача.
  3. Больная в состоянии аккуратно и беспрерывно применять предусмотренные противозачаточные средства.
  4. Абсолютно необходимо, чтобы каждая женщина, способная к деторождению, применяла эффективные противозачаточные средства без перерывов в течение 4 нед. до начала лечения, в процессе лечения и в течение 2 лет после завершения лечения ацитретином.
  5. Терапия не должна начинаться ранее 2-го или 3-го дня следующего нормального менструального цикла.
  6. За 2 нед. до начала лечения должен быть получен отрицательный результат обследования на беременность. Во время лечения рекомендуется проводить дополнительные обследования на беременность не реже 1 раза в месяц.
  7. До начала лечения ацитретином врач должен подробно, устно и письменно проинформировать женщин, способных к деторождению, о необходимых мерах предосторожности, опасности формирования очень тяжелых пороков развития плода и возможных последствиях наступления беременности во время лечения препаратом или в течение 2 лет после его окончания.
  8. Те же самые эффективные и непрерывные противозачаточные меры должны применяться каждый раз при повторении курса лечения, независимо от его продолжительности, и соблюдаться в течение 2 лет после окончания курса.
  9. Если несмотря на все принятые меры предосторожности, во время лечения ацитретином или в течение 2 лет после его окончания наступит беременность существует большой риск тяжелых пороков развития плода (например грыжи головного мозга).

Особые указания

  • Женщины детородного возраста в ходе лечения ацитретином не должны употреблять алкоголь, поскольку имеются клинические данные о том, что при одновременном приеме ацитретина и алкоголя в организме может образовываться этретинат. Механизм этого метаболического превращения не установлен. Приема этанола следует избегать на протяжении 2 мес. после прекращения терапии ацитретином.
  • Женщинам детородного возраста нельзя переливать кровь от больных, получающих ацитретин. Во время лечения ацитретином и в течение года после его завершения донорство крови запрещено.
  • Следует контролировать функцию печени до начала лечения и каждые 1-2 нед. в процессе лечения. Если функция печени не нормализуется или ухудшается, препарат следует отменить В этих случаях рекомендуется продолжать контроль за функцией печени на протяжении, по крайней мере, еще 3 мес.

Контроль лабораторных показателей во время лечения ацитретином

Интервал в неделях
До
лечения
1 2 3 4 6 8
Общий анализ крови1 X X X
Показатели функции печени2
Показатели функции почек3
Триглицериды, холестерин, липопротеиды высокой плотности4
Анализ мочи на беременность X Ежемесячно в течение 2 лет после окончания лечения
Глюкоза крови X

Примечание.

  1. Гемоглобин, показатель гематокрита, лейкоциты, тромбоциты.
  2. Аланин-аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза.
  3. Креатинин, мочевина.
  4. Желательно определить дважды (за 2 нед. до лечения и непосредственно перед лечением).
  • Необходимо контролировать уровень холестерина и триглицеридов в сыворотке крови, особенно у больных группы риска (нарушения липидного обмена, сахарный диабет, ожирение, алкоголизм), и при длительном лечении.
  • У больных сахарным диабетом ацитретин может улучшать или ухудшать толерантность к глюкозе, поэтому на ранних этапах лечения концентрацию глюкозы в крови следует определять чаще обычного.
  • Взрослым, получающим длительную терапию ацитретином, следует регулярно проводить соответствующие обследования для исключения аномалий окостенения. При возникновении таких нарушений следует обсудить с больным вопрос о продолжении лечения, тщательно соотнеся возможный риск и пользу от применения препарата. У детей нужно внимательно следить за параметрами роста и развитием костей.

Из-за возможности нарушения ночного зрения больных следует предупреждать о необходимости проявлении осторожности при вождении автомобиля или работе с машинами и механизацию время. Следует проводить тщательный мониторинг зрения больного.

  • Почему именно данный препарат?
  • Что представляет собой препарат?
  • При каких недугах необходимо назначают?
  • Случаи, когда использовать препарат запрещено
  • Насколько совместим препарат с иными веществами?
  • Чем заменить?

Надо сразу сказать, что такого количества различных методик лечения, как при псориазе не может быть ни при одном ином кожном заболевании.

Из-за некоторой неясности генеза и происхождения этого недуга, медицинской наукой ежегодно изобретается множество новых терапевтических методик, с целью улучшения состояния кожных покровов пациента.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

За последние несколько десятилетий медики пробовали в качестве лечения при псориазе медикаментозные средства, включающие ртуть и фосфор, йод, витамин А или мышьяк, препараты серы, дегтя, различных кислот, гормональные средства, фото и гемотерапию, а также многие другие рецепты.

Какие-то из перечисленных средств справлялись со своими задачами чуть лучше, а какие-то из-за своей неэффективности применяться уже перестали. Варианты введения тех или иных медикаментов при псориазе также отличаются невероятным разнообразием.

Так, псориатические высыпания в определенные временные промежутки могли лечить с помощью уколов, (внутривенных или внутримышечных инъекций), приемом таблеток или капсул, использованием местных растирок, мазей или аппликаций, в соответствии с принятыми инструкциями.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При этом форма выпуска того или иного препарата далеко не всегда говорила о его эффективности.

ПУВА терапияИз тех средств, которые справлялись с проявлениями заболевания лучше, на сегодняшний день сохранились следующие варианты лечения недуга:

  • Фотохимиотерапия;
  • Так называемая ПУВА-терапия;
  • Методика использования циклоспоринов или ароматических ретиноидов;
  • Терапия, при которой пациенту назначают кортикостероиды.

Сегодня, нам хотелось бы рассмотреть методику лечения псориаза, при которой пациенту назначают кортикостероиды, а в частности преднизолон, (таблетки, уколы, иные лекарственные формы) или его аналоги.

Почему именно данный препарат?

Хочется заметить, что препараты группы кортикостероидов (при различном их применении) смогли войти в дерматологическую практику достаточно давно, в пятидесятых годах прошлого столетия.

Главное показание к применению преднизолона и иных кортикостероидов (согласно инструкции) для больных с псориазом всегда заключалось в достаточно тяжелых эритодермических или артропатических формах патологии, с наличием выраженного экссудативного компонента.

Контроль АДЛечение препаратами этой фармакологической группы всегда проводилось с обязательным контролированием показателей артериального давления и показателей сердечной деятельности (пульса) пациента.

Почему, в следствие чего контролировать АД и пульс было так важно?

Оказывается, достаточно давно ученые заметили (после чего создали соответствующую инструкцию), что основные показания для отмены использования лекарственных средств этой группы должны заключаться:

  • В развитии у пациента минимальных эрозивно-язвенных осложнений, поражающих желудочно-кишечный тракт;
  • Возникновении сердечно-сосудистой патологии, которая проявляется изменениями показателей АД и пульса;
  • Осложнении проблемы острыми психозами;
  • В отсутствии желаемого клинического эффекта после приема лекарства в течение недели.

Образец готовой смесиИменно такая гормональная терапия, зачастую оказывалась наиболее эффективной при достаточно сложных, широко распространённых формах псориаза.

Сегодня, преднизолон и его многочисленные аналоги широко применяются в клинической практике, при лечении самых разных заболеваний.

Гормональная терапия в современном мире считается остро необходимой и, зачастую, только такое лечение позволяет пациенту достигать желаемых эффектов.

Одновременно с этим, чтобы гормональная терапия не несла с собой неких негативных побочных эффектов или усугублений первичного заболевания следует четко понимать, что представляют собой те или иные препараты, какие медицинские показания/противопоказания имеются к их применению.

к содержанию ↑

Что представляет собой препарат?

Гормональная формаИтак, преднизолон, часто рекомендуемый к применению, для лечения псориаза – это гормональный лекарственный препарат (в инструкции глюкокортикоид), использующийся как для системного, так и для местного лечения различных патологических состояний.

Данное лекарственное средство относится к дегидрированным аналогам натурального гидрокортизона.

Препарат обладает мощным противовоспалительным, противоаллергическим воздействием на организм человека, может похвастать дополнительным иммунодепрессивным, а также антипролиферативным эффектом.

Кроме того, лекарство обладает противошоковым действием, из-за которого широко применяется Преднизолон при аллергии.

Сегодня, описываемое лекарственное средство может выпускаться:

  • Таблетированная формаКак таблетки, рекомендуемые для перорального (внутрь) применения;
  • В виде раствора для инъекций, в ампулах (причем, как для введения внутривенно, так и внутримышечно);
  • В порошковой форме выпуска, с последующим приготовлением раствора для инъекции (опять же внутривенной или внутримышечной).
  • Как мазь, для применения наружно.
  • Как глазные капли либо суспензия.

Заметим, что абсолютно все лекарственные формы с названием Преднизолон имеют единый активный действующий компонент – это сам глюкокортикоид преднизолон, но в различных концентрациях, что четко описывается инструкцией производителя.

Раствор для инъекцийК примеру, в ампулах (для проведения инъекций/уколов) содержится порядка 30мг. Преднизолона на 1 миллилитр.

А вот, допустим мазь с этим же названием, согласно инструкции, может содержать не более, чем 0,5% действующего вещества.

Условия отпуска из аптек – по рецепту врача, а хранится данное лекарство обязательно в местах не доступных для маленьких детей.

Как и ранее лечение описываемым лекарственным средством рекомендуется проводить под контролем показателей давления и пульса.

к содержанию ↑

При каких недугах необходимо назначают?

Говоря о том, каковы могут быть показания к применению описываемого препарата на ум сразу приходит огромное количество заболеваний и патологических состояний при которых преднизолон просто жизненно необходим. Так среди заболеваний (экстренных состояний) при которых лечение проводится с использованием указанного средства принято называть:

  • Анафилактический шок

    Острые формы аллергических реакций.

    Прежде всего, препарат в ампулах для инъекций назначают при анафилактическом шоке или отеке Квинке, а мазь или глазные капли при менее серьезных проявлениях аллергии;

  • Бронхиальную астму либо же астматический статус пациента, страдающего от иных заболеваний дыхательных путей;
  • Состояние инфаркта миокарда;
  • Состояние острой надпочечниковой, почечной или печеночной недостаточности;
  • Цирроз печени;
  • Острые формы инфекционного гепатита;
  • Дерматологические заболевания – псориаз и экзему, в первую очередь.

Следует также сказать, что различные лекарственные формы Преднизолона (или его аналогов) принято назначать при кардинально различных заболеваниях.

К примеру, при анафилактическом шоке, для купирования острого состояния, как мы уже отметили, пациенту требуются срочные инъекции или уколы, эффект от применения которых наступит максимально быстро.

А вот таблетки, могут назначаться по показаниям для лечения менее остро протекающих системных заболеваний – системной красной волчанки, дерматомиозитов, псориаза, склеродермии и пр.

Ревматоидный артритВнутрисуставной вариант введения описываемого вещества может потребоваться при ревматоидном артрите, спондилоартрите, остеоартрозах.

Мазь преднизолона может назначаться при: крапивнице, дерматитах различного генеза.

Прекрасно справляется такая мазь с диффузным нейродермитом, лишаем, экземой, себореей, эритродермией, со ложными формами псориаза.

к содержанию ↑

Случаи, когда использовать препарат запрещено

Ранее мы детально рассмотрели основные показания к использованию инъекций, мази или таблеток Преднизолона. Теперь настало время рассмотреть основные противопоказания к применению данного препарата, а также те побочные действия, которые могут тормозить процесс выздоровления пациентов.

ОстеопорозИтак, основные противопоказания к приему Преднизолона или его аналогов заключаются в следующем:

  • Развитии у пациента язвенной болезни;
  • Наличии остеопороза;
  • Препарат не назначают при склонности к тромбоэмболии;
  • Возникновении почечной или печеночной недостаточности;
  • При острых формах туберкулеза, глауком, полиомиелита и пр.

Отказаться от использования такой гормональной мази следует при бактериальных, вирусных, грибковых поражения кожных покровов при туберкулёзе, сифилисе, опухолевидных процессах, поражающих кожу.

Для беременныхМногих интересует не противопоказан ли данный лекарственный препарат при беременности, лактации, а также, можно ли его принимать детям.

Как вы понимаете, при беременности в организме женщины происходит множество важных процессов, на которые влияют определённые гормональные изменения.

Нарушить данные процессы, самостоятельно принимая при беременности те или иные гормональные препараты очень легко, как и негативно повлиять на развитие будущего ребенка. Состояние успешной и счастливой беременности важно суметь сохранить от начала и до конца, в следствие чего, можно сказать, что медики запрещают самостоятельное назначение подобных препаратов в период беременности.

В тоже время, в медицинской практике не редко встречаются ситуации, когда Преднизолон могут назначать женщине в состоянии беременности. Но как правило это ситуации, когда лекарственное средство необходимо по жизненным показаниям.

Лучше стараться не использовать гормональную терапию в первом триместре беременности, когда происходит формирование жизненно важных органов будущего ребенка.

Консультация с докторомПосле успешно разрешенной беременности (периоде лактации) препарат могут назначать, но с особой осторожностью, обязательно взвешивая предполагаемую пользу от такой терапии для матери и возможные риски для ее детей.

При беременности организм женщины особо уязвим и поэтому рисковать, используя непродуманное лечение просто недопустимо.

Важно суметь пронести весь срок беременности максимально аккуратно, не используя тех или иных химических веществ или рискованных препаратов.

Детям препарат назначают по экстренным показаниям и в строго специальных уменьшенных дозировках.

Отек глазНу и конечно, как иные лекарства Преднизолон может проявить определенные побочные действия.

Со стороны обмена веществ основные побочные действия могут проявляться в виде: отеков, увеличения массы тела.

Эндокринная система может отреагировать на прием лекарства подавлением функции роста у маленьких детей, нарушениями цикла у женщин.

Побочные действия со стороны сердечной и сосудистой систем проявляются скачками давления, тромбозами, изменениями характеристик пульса.

При любых даже минимальных отклонениях от нормы, лучше сразу отказаться от использования этого медикамента и проконсультироваться у врача!

к содержанию ↑

Насколько совместим препарат с иными веществами?

Употребление спиртных напитковПрежде всего, следует заметить, что механизм действия рассматриваемого гормонального средства таков, что его лучше не совмещать с приемом алкоголя.

Принимая одновременно алкоголь с Преднизолоном можно ожидать самых опасных последствий и побочных эффектов.

Терапия, включающая любые гормональные препараты, дополненная алкоголем может привести к: расстройствам в работе ЖКТ, поражениям печени и ЦНС.

Алкоголь совмещенный с подобного рода терапией может существенно учащать пульс, поднимать артериальное давление. Ну и в конце концов, алкоголь и сам по себе считается достаточно вредным веществом злоупотреблять которым однозначно не следует.

Кроме того, рассматривая совместимость Преднизолона с иными лекарственными средствами следует сказать, что:

  • Последствие №1. Одновременное использование Преднизолона с веществами группы антикоагулянтов ведет к усиление антисвертывающего их воздействия;
  • Последствие №2. Совместимость с медикаментами группы салицилатов может привести к кровотечениям;
  • Последствие №3. Совмещая терапию Преднизолоном с лечением сердечными гликозидами можно ожидать развитие интоксикации последними, с учащением пульса, тахикардией и пр.

к содержанию ↑

Чем заменить?

Препарат МетипредСовременная фармацевтическая промышленность выпускает множество аналогов описываемого гормонального средства, которые имеют сходное воздействие на организм, но все же несколько отличаются друг от друга.

Какой из таких медикаментов окажется лучше или хуже для конкретного пациента (Никомед, Метипред или иной) судить сложно, ведь каждый организм индивидуален.

Как правило, все возможные аналоги Преднизолона также не терпят, чтобы при их приеме употреблялся алкоголь, прием таких препаратов также требует контроля АД и пульса.

Судить о препарате (лучше он или хуже) по цене или торговой марке, также не представляется возможным.

Собственно, поэтому мы решили представить сравнительную таблицу основных средств, назначаемых при псориазе вместо Преднизолона – препаратов Никомед и Метипред.

Препарат

Действующее вещество

Формы выпуска

Страны производители

Цена

Никомед Преднизолон, Никомед название торговой марки Таблетки Ампулы, в иных формах Никомед не выпускают Австрия Цена не стабильна
Метипред. метил преднизолон, а Метипред – это коммерческое название Таблетки, лиофилизат для раствора. Иных форм Метипред не имеет Финляндия Цена колеблется от 150 до 600 рублей
Преднизолон Преднизолон Капли, ампулы таблетки, мазь Россия, Германия Цена 60-850 рублей

Следует заметить, что препараты Никомед и Метипред имеют сходные показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. К примеру, совмещать препараты Никомед и Метипред с приемом алкоголя также не рекомендуется.

Консультация у доктораПри приеме лекарственных средств Никомед и Метипред также желательно контролировать пульс и показатели давления, поскольку именно эти параметры (пульс и АД) первыми могут заявить о развитии побочной реакции после приема препаратов Преднизолон Никомед или Метипред.

А вообще, задумываясь о том, как правильнее лечить псориаз, какой препарат Никомед или Метипред для этого лучше выбрать – следует своевременно обратиться за консультацией к доктору. Ведь именно квалифицированный врач поможет ответить на эти и многие другие вопросы.

Adblock
detector

Что противопоказано при псориазе?

Какие противопоказания при псориазе существуют, должен знать абсолютно каждый пациент с данным диагнозом.

По словам врачей-дерматологов, при развитии чешуйчатого лишая нужно отказаться от определенных продуктов питания и вредных привычек, избегать солнечных ванн, заниматься спортом, отказаться от татуировок.

Также существуют ограничения в трудовой деятельности. При псориазе пациентам вряд ли удастся устроиться на работу в правоохранительные органы и на предприятия с вредными условиями труда.

Рассмотрим подробнее противопоказания при чешуйчатом лишае, и выясним, как добиться стойкой ремиссии недуга.

  • Ограничения в трудовой деятельности
  • Какие продукты запрещены?
  • Вредные привычки и псориаз
  • Можно ли загорать и делать татуировки?
  • Спорт и чешуйчатый лишай
  • Как добиться ремиссии заболевания?

Ограничения в трудовой деятельности

Что противопоказано при псориазе? Начнем рассмотрение данного вопроса с трудовой деятельности. К сожалению, пациенты с данным диагнозом не могут устроиться на работу в правоохранительные органы.

И дело тут совершенно не в том, что псориаз заразный – это обыкновенный миф. Медики не советуют пациентам с данным диагнозом работать в правоохранительных органах по причине того, что служба тесно связана с хроническими стрессами.

Если в анамнезе сказано, что псориаз обостряется чаще 4 раз в год, то пациента могут не взять даже на срочную службу в армию.

Также при чешуйчатом лишае категорически противопоказаны работы с вредными условиями труда. Больному противопоказаны:

  1. Шахты.
  2. Химические производства.
  3. Заводы.

Дело в том, что под воздействием токсических веществ может значительно усугубится течение псориаза. По словам врачей, некоторые химикаты могут спровоцировать обострение чешуйчатого лишая и даже вызывать различные инфекционные осложнения.

Что касается работы в общепите, то при псориазе она не противопоказана, так как чешуйчатый лишай имеет аутоиммунную природу и не является заразной болезнью.

Какие продукты запрещены?

При наличии чешуйчатого лишая пациенту обязательно нужно соблюдать диету. В рационе должны превалировать продукты, в которых содержится много клетчатки, белков и ненасыщенных жирных кислот.

Категорически противопоказаны сладкие газированные напитки. В них содержится огромное количество простых углеводов и консервантов. Газированные напитки противопоказаны при каплевидном, бляшечном, аллергическом и любом другом типе чешуйчатого лишая.

В список запрещенных продуктов также входят:

  • Острая и соленая еда.
  • Кондитерские изделия. Сюда относятся всевозможные торты, шоколад, печенье и пр.
  • Полуфабрикаты.
  • Консервы.
  • Жирные сорта мяса. Сюда относятся баранина, свинина, а также любые мясные субпродукты.
  • Красные овощи и фрукты. Их нельзя кушать причине того, что они являются сильными аллергенами.
  • Любые алкогольные напитки.
  • Сливочное масло.
  • Бобы, горох.
  • Картофель.

Отзывы врачей подтверждают, что в меню должны быть злаки, нежирные сорта мяса, зелень, овощи, нежирные кисломолочные продукты, куриные яйца.

Вредные привычки и псориаз

Лечение аллергического, бляшечного или каплевидного псориаза предусматривает коррекцию образа жизни. Перво-наперво человек должен отказаться от ряда вредных привычек. Так, категорически противопоказано курение.

В сигаретах содержатся вредные вещества – смолы, никотин, табак, угарный газ. Эти компоненты ведут к истончению сосудистых стенок, ослаблению иммунитета, метаболическим нарушениям. Курение негативно сказывается на течении псориаза еще и по той причине, что угарный газ ухудшает трофику тканей.

Что касается кальяна, то он тоже противопоказан. При курении кальяна в организм тоже попадают смолы и вредные вещества, которые нарушают работу сердечно-сосудистой, нервной и иммунной систем.

Еще, как уже отмечалось выше, категорически противопоказаны любые спиртные напитки. Вред алкоголя для организма очевиден:

  1. Спиртное ведет к развитию метаболических нарушений. Вследствие нарушения обмена вещества кожа не получает достаточного количества питательных веществ. Как следствие – псориатические бляшки начинают зудеть. Со временем псориатическая сыпь распространяется на другие участки кожи, болезнь начинает чаще обостряться.
  2. При употреблении алкоголя нарушается гормональный фон. В частности в пиве содержатся экстракты хмеля и солода. Эти вещества являются натуральными фитоэстрогенами. При регулярном потреблении пива уровень пролактина и эстрадиола значительно повышается, что негативно сказывается на течении псориаза и функциональности эндокринной системы в целом.
  3. Прием алкогольных напитков ведет к нарушению в работе иммунной системы.
  4. Спиртное негативно влияет на деятельность центральной нервной системы.

Можно ли загорать и делать татуировки?

Противопоказания при чешуйчатом лишае распространяются не только на еду и определенные вредные привычки, но и на солнечные ванны. По словам врачей, загорать при псориазе категорически запрещено.

Дело в том, что ультрафиолетовое излучение губительно сказывается на состоянии кожи. Если человек, страдающий от аутоиммунного заболевания, будет загорать, то псориатические бляшки начнут увеличиваться в размере и, естественно, распространяться на другие участки тела. Также нельзя посещать солярий, так как в солярии загар достигается тоже за счет ультрафиолетового излучения.

Многие процедуры, используемые в косметологии тоже противопоказаны. Так, категорически противопоказаны татуировки. Такой запрет обусловлен рядом причин:

  • Если мастер плохо обрабатывает инструменты, то пациент может «подхватить» инфекционные заболевания кожи.
  • Кожа человека является очень чувствительной. Если человек, больной псориазом, сделает татуировку, то псориатические бляшки начнут распространяться практически по всему телу. Такое явление называют «феномен Кебнера».

Татуаж бровей не противопоказан, если на коже лица нет псориатических бляшек и болезнь находится в стадии стойкой ремиссии.

Спорт и чешуйчатый лишай

При псориазе противопоказаний достаточно много. Даже некоторые виды спорта запрещены. По словам врачей, пациентам категорически противопоказаны чрезмерно интенсивные физические нагрузки.

Если патология находится в стадии обострения, то и вовсе стоит ограничиваться пешими прогулками. В день достаточно проходить 5-8 тысяч шагов. Также в период обострения можно заниматься бегом и скандинавской ходьбой.

Другие полезные виды спорта:

  1. Плавание. Посещать бассейн при псориазе можно беспрепятственно, так как болезнь не является заразной.
  2. Сквош.
  3. Теннис.
  4. Игровые виды спорта (баскетбол, футбол, волейбол).
  5. Йога.
  6. Танцы.

Как добиться ремиссии заболевания?

При псориазе нужно вести здоровый образ жизни, избегать длительного воздействия солнца, заниматься спортом и сбалансировано питаться. Кроме того, всем пациентам следует в обязательном порядке принимать определенные медикаментозные средства, в числе которых кортикостероиды, иммунодепрессанты, антигистаминные и противовоспалительные лекарства.

Кортикостероиды (Дайвобет, Гидрокортизон, Ксамиол, Афлодерм, Преднизолон, Синафлан) назначаются даже при псориазе волосистой части головы. В инструкции к этим препаратам сказано, что их применение помогает справиться с воспалительными процессами, зудом, жжением и другими симптомами чешуйчатого лишая.

Иммунодепрессанты (Метотрексат, Циклоспорин, Инфликсимаб) назначаются при остром течении псориаза. Эти медикаменты искусственно подавляют активность иммунной системы, тем самым купируя неприятные симптомы псориаза.

Антигистаминные медикаменты (Супрастин, Лоратадин, Эбастин, Рупафин, Хифенадин) назначаются для купирования реакций гиперчувствительности. Используются лекарства длительными курсами.

Противовоспалительные средства (Тиосульфат Натрия, Цинковая мазь, Антипсор, Антипсориаз, Салициловая мазь, АСД-2 фракция, Дайвонекс) назначаются и в период ремиссии, и в период обострения. Помогают купировать воспалительные процессы и другие симптомы чешуйчатого лишая.

О противопоказаниях при псориазе рассказано в видео в этой статье.