Псориаз новейшие лекарства

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

Современная топическая терапия больных псориазом с поражением волосистой части головы

psorПсориатическая болезнь — одна из актуальнейших медико-социальных проблем современной дерматологии. «Болезнь цивилизации» — так называют сегодня псориаз ввиду значительного удельного веса в структуре заболеваний человека [1–4]. Псориазом страдает до 3% населения земного шара, т. е. около 80 млн человек, с одинаковой частотой женщины и мужчины [5]. Псориаз является иммунозависимым, с генетической предрасположенностью заболеванием и значимым влиянием экологических и других триггерных факторов. В основе современной патогенетической модели псориаза лежит иммунологическая концепция, где воспалительные проявления, эпидермальная пролиферация с неполным дифференцированием эпидермоцитов, сосудистые изменения медиируются широким спектром цитокинов, продуцируемых активированными Т-лимфоцитами и дендритными клетками, инфильтрирующими эпидермис и сосочковый слой дермы [6–9]. Иммунопатология при псориазе носит системный, наследственный характер со значительной долей в наследственном грузе аутоиммунной патологии [2, 6].

Рассматривая клинические аспекты псориаза, следует отметить своеобразное, непостоянное и непредсказуемое течение дерматоза, все более частое появление атипичных форм, ассоциации с артритом и другими проявлениями системного характера заболевания. Очевиден патоморфоз псориатического процесса в последнее десятилетие, который выражается в более частом развитии тяжелых, инвалидизирующих клинических форм, резистентных к терапии; «омоложении» заболевания, также возникновении первичной атаки процесса в пожилом возрасте и развитии крайне торпидных к терапии форм заболевания [2].

загрузка...

Понятие «качество жизни», подразумевающее совокупность параметров, отражающих оценку больным своего физического состояния, психологического благополучия и социальных отношений в период развития болезни, позволяет оценить эффективность и комплаентность проводимой терапии. При оценке дерматологического индекса качества жизни (ДИКЖ) установлено, что пациенты с псориазом испытывают серьезные проблемы в общественной и личной жизни [10, 11]. Анализ психосоматического статуса выявил выраженные особенности у больных псориазом по сравнению со здоровыми лицами. Известно влияние клинической картины псориаза на качество жизни пациентов: чувство дискомфорта в связи со своим непривлекательным внешним видом — 81% респондентов, депрессия — 54%, трудовые проблемы — 60% больных пропустили примерно 26 рабочих дней в году по болезни [12, 13].

psoriaz_golova1

Волосистая часть головы — одна из наиболее частых первоначальных, нередко изолированных, локализаций псориаза. Обильное диффузное шелушение без четких границ и выраженных воспалительных изменений в области волосистой части головы нередко осложняет диагностику и терапию. Более типично для псориаза волосистой части головы поражение соседних участков части головы поражение соседних участков гладкой кожи — прилежащей части лба и зауш­ной области (известная псориатическая корона) [2, 14].

J. M. Gelfand и соавт. (2005) установили, что примерно у 50–80% пациентов, по данным Van de Kerkhof и соавт. (1998) в 79% случаев наблюдается поражение кожи волосистой части головы, которое может возникнуть независимо или в сочетании с любой другой формой псориаза. Отечественные исследователи отметили поражение кожи волосистой части головы при дебюте наследственно обусловленного псориаза с преобладанием стрессового триггерного фактора в 66,7% случаев, при выраженном псориатическом артрите — в 9,6%, при спонтанном процессе — у 42,8% пациентов [2]. Результаты исследования Scalp Psoriasis, Clinical Presentations and Therapeutic Management позволили отметить в качестве наиболее мучительных для пациентов симптомов видимость очагов поражения — 18% случаев, шелушение — 34%, зуд — 32% и другие симптомы (боль, жжение и т. д.) — 16% [17].

загрузка...

Проблема эффективной терапии больных псориазом остается одной из наиболее актуальных в современной дерматологии, в связи с хроническим, рецидивирующим течением заболевания, сложностью патогенетических механизмов развития дерматоза [1, 2]. Целью терапии больных псориазом является достижение клинической ремиссии процесса с уменьшением активности воспаления, нормализацией процессов кератинизации и ликвидацией инфильтрации кожи. В большинстве случаев (65,0–75,0% пациентов) манифестации псориаза носят умеренный или легкий характер и подлежат терапии в амбулаторном режиме с использованием топических средств и методов [18, 19].

Назначение современных терапевтических комплексов при псориатическом процессе определяется в первую очередь иммунологическими, патофизиологическими изменениями. К наиболее эффективным современным методам лечения больных псориазом относят фотохимиотерапию (ФХТ), ароматические ретиноиды, иммуносупрессоры (Сандиммун и др.), препараты витамина D3, а также комбинации этих методов в сочетании с наружными средствами [1, 2].

psoriaz_golova2

Существенная роль в комплексной терапии больных псориазом принадлежит наружному медикаментозному лечению, которое осуществляется, в основном, с помощью различных мазей, кремов, гелей, лосьонов [4, 5], обладающих противовоспалительным, противозудным, кератолитическим, увлажняющим эффектами [15, 16].

Наиболее активными средствами противовоспалительной терапии являются глюкокортикоидные гормоны (ГКСГ), оказывающие вазоконстрикторный, мембраностабилизирующий эффекты, супрессирующее действие на иммунные факторы со снижением количества и функциональной активности лимфоцитов, ингибицией продукции провоспалительных цитокинов, уменьшением пролиферации клеток в зоне поражения. Наиболее активными в терапии псориаза являются современные ГКСГ — бетаметазона дипропионат и другие из группы сильных топических стероидов, для которых характерны высокая эффективность и безопасность при курсовой терапии [2, 18].

Ведущее направление в топической терапии псориаза представляют препараты, содержащие производ­ные витамина D (кальципотриол). Кальципотриол — синтетический аналог наиболее активного метаболита природного витамина D3. Доказано иммуномодулирующее действие кальципотриола за счет снижения синтеза интерлейкинов-1, 2, 6, 8, профильных для активированных при псориазе Т-лимфоцитов. Кальципотриол уменьшает воспалительную реакцию в псориатических бляшках, что выражается существенным уменьшением дермального околососудистого инфильтрата. Препараты кальципотриола (Дайвонекс — крем, мазь, раствор) обладают низким кальцимическим потенциалом в связи с незначительной способностью всасываться через кожу и быстрой элиминацией из организма [18, 20].

Комбинированное топическое средство Дайвобет, в котором потенцируются патогенетические воздействия входящих в него кальципотриола (0,005%) и ГКСГ бетаметазона дипропионата (0,05%), доказательно превосходит по клинической эффективности монотерапию составляющими его средствами, а также другие методы топического воздействия [18, 23]. Важным аспектом наружного лечения псориаза является рациональное использование различных лекарственных форм препаратов (крем, мазь, раствор, гель), обеспечивающих дифференцированную терапию проявлений заболевания на гладкой коже и коже волосистой части головы.

В терапии и реабилитации больных псориазом с поражениями кожи волосистой части головы необходимо назначение препаратов, обладающих кератолитическим, противовоспалительным и разрешающим действием. Доказана эффективность топических стероидов и кальципотриола в терапии псориаза волосистой части головы, возможна монотерапия или их комбинация. При псориатическом поражении кожи волосистой части головы — резко выраженном шелушении, инфильтрации, гиперемии (3–4 балла) 1-кратно вечером в течение 3–4 суток назначалась 2–5% салициловая мазь, обладающая противовоспалительным, отшелушивающим действием. Затем 1-кратно вечером — мазь Дайвобет, 2-кратно утром и днем раствор Дайвонекс. При сохраняющихся воспалительных проявлениях выраженностью 1–2 балла 2-кратно в сутки применялся раствор Дайвонекс [18].

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

В 2008 г. появился новый лечебный вариант активной формы витамина D для наружной терапии псориаза волосистой части головы гель Ксамиол (Xamiol), имеющий состав: бетометазона дипропионат — 50 мкг/г, кальципотриола моногидрат — 0,5 мкг/г. Гель прозрачный, бесцветный, без запаха, без содержания этилового спирта, быстро всасывается (через 3 мин). Дозировка и способ применения: на очаги поражения на коже головы 1 раз в день до четырех недель, достаточно для лечения кожи головы от 1 г до 4 г в день (4 г ~ равны 1 чайной ложке). Гель должен оставаться на коже головы в ночное время или в течение дня. Препарат не рекомендуется для использования детьми в возрасте до 18 лет.

Зарубежными исследователями доказана высокая эффективность действия препарата, не зависящая от тяжести заболевания, на 71,3% снижение PASI через 4 недели терапии при хорошей переносимости препарата. Отмечена быстрота клинического эффекта — у 57,5% пациентов полное отсутствие или незначительное проявление симптомов через 1 неделю, у 68,4–71,2% полное отсутствие/незначительное проявление симптомов в конце терапии в течение 4 недель [23, 24], ремиссия в течение года.

European medicines Agensy (EMEA), U. S. Food и Drug Administration (FDA, 2009 г.) провели исследование эффективности и безопасности препарата Ксамиол при назначении 1 раз в день на кожу волосистой части головы в течение 8 недель. Через 2 недели терапии — около 60% пациентов отметили значительное улучшение процесса, через 8 недель — 70% пациентов — клиническое выздоровление и значительное улучшение, также явное улучшение качества жизни. Длительная безопасность и эффективность Ксамиола, отсутствие побочных эффектов подтверждены наблюдением в течение 52 недель.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Материалы и методы исследования
Больной Д., 42 лет. До (А) и после (Б) курса терапии препаратом Ксамиол в течение четырех недельС целью оценки эффективности и безопасности топического средства геля Ксамиол в psoriaz_golova3клинике ФГБУ УрНИИДВиИ проведено обследование и лечение пациентов, получавших топическую терапию Ксамиолом. Под наблюдением находились 32 больных псориазом в возрасте от 25 до 50 лет, мужчины — 56,6%, женщины — 43,4%. Давность заболевания от 10 до 25 лет и длительность данного обострения от 1 до 6 мес.
При дебюте псориаза проявления заболевания на коже волосистой части головы у обследуемых пациентов отмечались в 63,4% случаев. При дальнейшем развитии процесса псориатические элементы на коже волосистой части головы беспокоили 93,6% обследуемых пациентов. Распространенный вульгарный псориаз был диагностирован в 86,7% случаев, в остальных 13,3% процесс носил ограниченный характер с преимущественным поражением кожи волосистой части головы, прогрессирующая стадия — у 40%, стационарная стадия — у 60% больных. Пациентов беспокоил зуд (84,7%), ощущение сухости кожи, обильное шелушение кожи волосистой части головы, преобладающим триггерным фактором отмечен психоэмоциональный стресс (95, 8%).

ДИКЖ составил в среднем 23,1 ± 0,29 балла. Индекс тяжести псориатического процесса PASI находился в интервале от 13,1 до 35,2 балла, PASI средний — 20,9 ± 0,3.
Проводился клинико-лабораторный мониторинг с определением общеклинических показателей, ДИКЖ и PASI в динамике терапии.
Пациенты получали стандартную и топическую терапию препаратом Ксамиол однократно в сутки: 25 пациентов применяли гель на область волосистой части головы, 7 пациентов — на локтевые и коленные области. Курс топической терапии длился в течение 4 недель.

Результаты
Недельный срок наблюдения позволил отметить положительную клиническую динамику процесса — уменьшение зуда (в 76,8%), гиперемии и шелушения (в 87,8%), снижение индекса PASI на 36,9%. К окончанию курса терапии (24 ± 3 дня) отмечено достоверное снижение индекса PASI на 69,9% с последующим продолжающимся снижением, подтверждающее клиническую эффективность препарата Ксамиол (рис. 1–3). ДИКЖ достоверно снизился к окончанию терапии в 5 раз.
Переносимость препарата была хорошей. Побочных явлений не отмечалось, отрицательной динамики показателей общего анализа крови, мочи в период терапии не было отмечено.

Диспансерное наблюдение пациентов в течение 6 месяцев позволило отметить сохранение периода ремиссии.

Заключение
Метод топической терапии больных псориазом гелем Ксамиол как волосистой части головы, так и элементов в локтевой и коленной областях на разных стадиях заболевания характеризуется высокой клинической эффективностью, безопасностью, комплаентностью, доступен и осуществим в амбулаторных условиях.

Литература

  1. Мордовцев В. Н., Мушет Г. В., Альбанова В. И. Псориаз. Патогенез, клиника, лечение. 1991; 186.
  2. Кунгуров Н. В., Филимонкова Н. Н., Тузанкина И. А. Псориатическая болезнь. 2002; 193.
  3. Schon M. P., Boehncke W. H. Psoriasis // N. E. J. M. 2005; Vol 352 (18): 1899–1912.
  4. Dubertret L. Psoriasis: evolution and revolution // Med. Sci. 2006. Vol. 22. P. 164–171.
  5. Luba K. M., Stulberg D. L. Chronic Plaque Psoriasis // Am. Fam. Phys. 2006. Vol. 73. P. 636–646.
  6. Кубанова А. А., Кубанов А. А., Николас Дж. Ф., Пьюиг Л., Принц Дж., Катунина О. Р., Знаменская Л. Ф. Иммунные механизмы псориаза. Новые стратегии биологической терапии // Вестн. дерматол. и венерол. 2010. № 1. С. 35–47.
  7. Picardi A., Mazotti E., Gaetano P., Cattaruzza M. S., Baliva G., Melchiet C. F. Stress, social support, emotional regulation, and exacerbation of diffuse plaque psoriasis // Psychosomatics. 2005; 46: 556–564.
  8. Holm S. J., Sanchers F., Carlen L. M., Mallbris L. Genetics of psoriasis // Acta Derm. Venereol. 2005. Vol. 85. № 1. P. 2–8.
  9. Veale D. J., Ritchlin C., FitzGerald O. Immunopathology of psoriasis and psoriatic arthritis // Ann Rheum Dis. 2005; Suppl. II: 26–29.
  10. Линец Ю. П., Коссинский В. П. Роль психосоматического подхода в превентивной медицине и качество жизни. Исследование качества жизни в медицине. Матер. науч. конф. СПб: 2000. С. 82–84.
  11. Finlay A. Y. Quality of life assessments in dermatology // Semin Cutan Med Surg. 1998; 17: 291–296.
  12. Krueger G., Koo J., Lebwohl M., Menter A., Stern R. S., Rolstad T. The impact of psoriasis on quality of life // Arch Dermatol. 2001; 137: 280–284.
  13. Horn E. J., Fox K. M., Patel V., Chiou C. F., Dann F., Lebwohl M. Association of patient reported psoriasis severity with income and employment // J Am Acad Dermatol. 2007 Aug; 57 (6): 963–971.
  14. Самгин М. А., Нетруненко И. Ю. Новые возможности в терапии псориаза волосистой части головы // Клиническая дерматология и венерология. 2004. № 3. С. 1–4.
  15. Gelfand J. M., Stern R. S., Nijsten T. et al. The prevalence of psoriasis in African Americans: Results from a population-based study // J Am Acad Dermatol. 2005; 52: 23.
  16. Van de Kerkhof P. C., Steegers-Theunissen R. P., Kuipers M. V. Evaluation of topical drug treatment in psoriasis // Dermatology. 1998; 197 (1). 294–299.
  17. Van de Kerkhof P. C., de Hoop D., de Korte J., Kuipers M. V. Scalp psoriasis, clinical presentations and therapeutic managemen // Dermatology. 1998; l97 (4): 326–334.
  18. Филимонкова Н. Н., Кащеева Я. В., Чуверова К. А. Дерматотропные средства в комплексной терапии псориаза // Клиническая дерматология и венерология. 2010. № 1. С. 35–38.
  19. Papp K., Berth-Jones J., Kragballe K. et al. Scalp psoriasis: A review of current topical treatment options // J Eur Acad Dermatol Venerol. 2007; 21 (9): 1151–1160.
  20. Giannetti A., Coppini M., Baggio A. A new stable association of calcipotriol and betamethasone dipropionate for the topical treatment of psoriasis: a clinical experience // Dermatol Exp. 2005; 7: 53–59.
  21. Van de Kerkof P. C. M., Wasel N., Kragballe K., Cambazard F. et al. A two- compound product containing calcipotriol and betamethasone dipropionate provides rapid, effective treatment of psoriasis vulgaris regardless of baseline disease severity // Dermatology. 2005; 210: 294–299.
  22. Luger et al. A study of the safety and efficacy of calcipotriol and betamethasone dipropionate scalp formulation in the long-term management of scalp psoriasis // Dermatology. 2008; 217: 321–328.
  23. Jemec et al. A new scalp formulation of calcipotriol plus betamethasone compared with its active ingredients and the vehicle in the treatment of scalp psoriasis: A randomized, double-blind, controlled trial // J Am Acad Dermatol. 2008; 59: 455–463.
  24. Mrowietz et al. Effective treatment and improvement of quality of life in patients with scalp psoriasis by topical use of calcipotriol/betamethasone (Xamiol®-gel): results from a study in 721 patients // JDDG. 2011; 9: 825–831.

Антигистаминные препараты, которые помогают против зуда при псориазе

  • Болезнь трудно поддается лечению
  • Антигистаминные препараты, применяемые при псориазе
    • 1-е поколение
    • 2-е поколение
    • 3-е поколение и новейшие лекарства
  • Зуд: причины возникновения
  • Как работают антигистаминные лекарства
  • Значение лекарства для эффективного излечения

приносит огромныйПрием антигистаминных препаратов преследует цель уменьшить зуд в пораженных болезнью участках кожи. Средства способны значительно облегчить состояние больного псориазом при обострении болезни.

Болезнь трудно поддается лечению

Псориаз – тяжелое и на сегодняшний день считающееся трудно излечимым заболевание. С момента своего возникновения он постепенно прогрессирует, переходя в хроническую стадию. Это не значит, что заболевание не поддается лечению совсем — его можно десятилетиями держать в узде, подходя к лечению комплексно и системно.

Эффективность лечения зависит от следующих факторов:

  • систематического приема препаратов, блокирующих безудержный рост иммунных клеток в кожных тканях;
  • проведение оздоровительных и физиопроцедур, направленных на уменьшение очагов пораженной кожи;
  • в периоды обострения прием антигистаминных препаратов;
  • исключение факторов, способных привести к прогрессированию заболевания: курение, прием алкоголя, стрессы;
  • поддержание в чистоте кожных покровов.

Сложность заболевания хорошо видна уже при соблюдении последнего пункта. Медикам известно, что частое использование мыла может стать стимулом для старта очередного обострения и появлению зуда. Но кожа, при этой болезни – особенно, должна быть чистой и хорошо дышать. Поэтому, чтобы избежать вреда и решить проблему, вопросы гигиены тщательно обсуждаются с врачом.

Антигистаминные препараты, применяемые при псориазе

встречающихся спутниковЗуд приносит огромный дискомфорт больному. Он – один из часто встречающихся спутников этого заболевания. Собственно, само название болезни переводится с греческого, как «приносящий зуд». Справиться с болезненным жжением кожи позволяет, опять же, комплекс мер — в лечении от псориаза не приветствуется упор на единственное средство, только — на комплекс. Среди прописываемых врачом лекарств не последнее место занимают антигистаминные. Какие таблетки, и в какой последовательности принимать решает врач, но и самому больному будет не лишним разобраться в многообразии средств от зуда.

Существует деление на группы по поколениям препаратов. При псориазе врач нередко назначает одновременно как лекарства первого поколения, так и новейшего третьего и четвертого, рекомендуя лишь определенную последовательность приема. Причиной такого широкого охвата средств лечения является привыкание к определенным таблетками и необходимость усилить или разнообразить их воздействие.

1-е поколение

Антигистаминные таблетки, растворы для инъекций первого поколения обладают выраженным седативным действием, поэтому не подходят для больных, занятия которых связаны с необходимостью концентрировать внимание. Лекарственные препараты, входящие в эту группу, хорошо блокируют Н1-рецепторы, но связи, которые они образуют, легко замещаются поступающим в ткани гистамином. А значит, противозудный эффект бывает кратковременным, хотя и быстрым. Поэтому средства, входящие в эту группу, принимаются 2-3 раза в сутки. После двух-трех недель приема наступает привыкание, и лекарство заменяется другим, возможно, этой же группы или более новым.

этого заболеванияНаиболее известные таблетки первого поколения: ДИФЕНГИДРАМИН (ДИМЕДРОЛ), КЛЕМАСТИН (ТАВЕГИЛ), ХЛОРОПИРАМИН (СУПРАСТИН), МЕБГИДРОЛИН (ДИАЗОЛИН), ДОКСИЛАМИН (ДЕКАПРИН). Всего средств, блокирующих гистамин, которые уже десятки лет служат лекарством от зуда и аллергических проявлений, сегодня в продаже около двух десятков наименований. Большинство аналогичных лекарств встречаются в аптеках под разными, дублирующими, названиями. Например, ФЕНИРАМИН часто на аптечных полках можно найти под названием АВИЛ и так далее.

Одним из первых у нас в стране появились таблетки ДИФЕНГИДРАМИН, наиболее известные как ДИМЕДРОЛ. Он достаточно хорошо снимает зуд, но при этом действует еще и как снотворное. ДИМЕДРОЛ выпускается в виде мазей, таблеток, инъекционных растворов. Наличие жидкой лекарственной формы часто используется для оказания неотложной помощи. Однако ДИМЕДРОЛ может оказывать побочные действия, которые трудно предугадать. При имеющихся столь же эффективных средствах первого поколения «антиаллергиков», ему часто предпочитают найти замену. Большинство препаратов может использоваться как местноанестезирующие. Такое действие оказывается благодаря снижению при их приеме проницаемости мембран клеток для ионов натрия. Так, ДИМЕДРОЛ является даже более сильным анальгетиком, чем новокаин.

При выборе средств для облегчения зуда врач чаще предлагает два вида таблеток: ХЛОРОПИРАМИН (СУПРАСТИН) или КЛЕМАСТИН (ТАВЕГИЛ). Оба приносят хороший лечебный эффект. Выпускаются как в форме таблеток, так и растворами для инъекций. К ТАВЕГИЛУ у некоторых больных имеется выраженная гиперчувствительность – прием его назначают с осторожностью.

МЕБГИДРОЛИН (ДИАЗОЛИН) обладает седативным свойством, как и все антигистаминные лекарства первой генерации. При приеме вместе со снотворными и успокоительными может усиливать их эффект. Как и СУПРАСТИН, показан для лечения детей и выпускается в соответствующей дозировке.

2-е поколение

переводится с греческогоЛечебные средства второго поколения не обладают седативным действием, но их прием ограничен для людей с проблемами в работе сердечной мышцы, с признаками аритмии. Лекарства второго поколения вызывают более продолжительный эффект по подавлению активности гистамина, поэтому их прием ограничен одним разом в сутки. Эффект лекарств второго поколения достигается за счет высокой степени метаболизма активного вещества в них входящего и медленного его выведения из организма.

К лекарствам второй генерации относятся АКРИВАСТИН (СЕМПРЕКС), ДИМЕТИНДЕН (ФЕНИСТИЛ), ЛОРАТАДИН (КЛАРИТИН), ЭБАСТИН (КЕСТИН), АСТЕМИЗОЛ (ГИСМАНАЛ), ТЕРФЕНАДИН (БРОНАЛ, ГИСТАДИН), БАМИПИН (СОВЕНТОЛ) и некоторые другие. Такие средства данной группы, как ЛЕВОКАБАСТИН, АЗЕЛАСТИН, БАМИПИН, выпускаются не только в форме таблеток, но в виде мазей.

Прием таблеток АКРИВАСТИН (СЕМПРЕКС) не ведет к накапливанию в организме активного вещества, что делает возможным применить гибкий график приема.

ДИМЕТИНДЕН, более известный как ФЕНИСТИЛ, по воздействию на организм близок к лекарствам первой генерации, но имеет более длительный обезболивающий эффект и менее выраженное расслабляющее действие.

ЛОРАТАДИН, или КЛАРИТИН, очень популярное средство среди людей, подверженных аллергии. Он не приводит к потере внимания, не действует негативно на работу сердечной мышцы. Таблетки эффективно борются с болью в пораженных псориазом участках кожи.

3-е поколение и новейшие лекарства

болезненным жжениемЧто касается антигистаминных препаратов третьей и новейших генераций, то при их создании преследовалась цель исключить кардиотоксический эффект, любое влияния на деятельность сердечной мышцы, которые наблюдаются у всех лекарств предыдущей группы. При этом они столь же активны, как метаболиты, и производят продолжительный лечебный эффект. Среди известных сегодня лекарств новейшей генерации ЦЕТИРИЗИН (ЗИРТЕК) И ФЕКСОФЕНАДИН (ТЕЛФАСТ). В последнее время в аптеках появился ДЕЗЛОРАТАДИН (ЭРИУС).

ЦЕТИРИЗИН (ЗИРТЕК) и ФЕКСОФЕНАДИН (ТЕЛФАСТ) практически не накапливаются в организме, эффективно противодействуют соединению гистамина с рецепторами и, соответственно, возникновению зуда. Кроме того, ЗИРТЕК обладает повышенной способностью проникать в кожу, поэтому часто используется именно при патологиях этого органа.

ДЕЗЛОРАТАДИН (ЭРИУС) подавляет механизм высвобождения гистамина, уменьшает отеки и проницаемость сосудов в местах кожных патологий. Совершенно не влияет на способность к концентрации внимания, не кардиотоксичен.

Зуд: причины возникновения

комплекс мерУ мужчин и у женщин болезнь протекает по-разному. У женщин зуд средней и тяжелой степени сопровождает заболевание псориазом на 15,5 % чаще. Отчего  возникает жжение в кожных покровах, что является причиной ответной болезненной реакции организма в местах патологических изменений кожи.

В большинстве случаев зуд возникает вначале процесса, в момент рецидива, а с переходом болезни в стабильную стадию уменьшается. Еще одной причиной возникновения жжения кожных покровов является использование раздражающих лечебных средств: присыпок, примочек, мазей. Главное в выборе необходимых средств для ухода за больной кожей – найти наименее агрессивное. Причем, выбор при псориазе всегда очень индивидуален. Иногда пораженные участки кожи инфицируются, что ведет к появлению сильного зуда. Эндокринные нарушения также могут стать причиной болезненного жжения в тканях эндометрия.

Как работают антигистаминные лекарства

Чтобы понять механизм работы активного вещества, входящего в состав лекарств, необходимо понять отчего возникает зуд .

псориаза не приветствуетсяПри псориазе в тканях кожи образуется множество тучных клеток, которые являются хранилищами гистамина. Природа столь активной атаки клеток сегодня до конца не ясна. Тучные клетки, как и базофилы, спешат туда, где требуется иммунный (защитный) ответ. Патология кожи при псориазе воспринимается организмом, как чужеродная инфекция. Тучные клетки высвобождают огромное количество иммунных элементов, в том числе гистамина. Он увеличивает проницаемость капилляров, вызывает отеки и способствует застою крови в ткани, что, с одной стороны, блокирует развитие инфекции, а с другой — вызывает зуд в патологических очагах, развитию которых сам и способствовал.

Эффект жжения от действий гистамина наступают тогда, когда он связывается со специальными рецепторами Н1, Н2 и Н3. Лекарственные средства, точнее, активные вещества, входящие в них, способны занимать свободные рецепторы и тем самым препятствовать связыванию с ними гистамина.

В антигистаминных лекарствах первого поколения такие связи очень непрочные. Активное вещество не может заместить связанный гистамин, оно только занимает свободные рецепторы. Однако, имея слабую связь с ними, оно может быть замещено более активным гистамином. В средствах новейших поколений такие связи уже более устойчивы. Именно поэтому прием таких таблеток, как ЭРИУС или ЗИРТЕК осуществляется один раз в сутки, в отличие от ДИМЕДРОЛА или ТАВЕГИЛА, принимать которые для продления эффекта против жжения в тканях кожи надо два-три раза в сутки.

Подавлением болезненных явлений в коже сопровождается и прием некоторых антидепрессантов. Такие лекарства трициклической группы, как АМИТРИПТИЛИН или КЛОМИПРАМИН, не только улучшают ночной сон, но и снижают степень жжения кожи при псориазе.

Значение лекарства для эффективного излечения

на единственное средствоБолезнь в подавляющем большинстве случаев протекает волнообразно, с затуханиями и активизацией патологических процессов, происходящих в коже. Если основные лекарственные средства, физиотерапия и фитотерапия, дозированное УФК-облучение должны приниматься постоянно и системно, то антигистаминные препараты врач иногда назначает лишь при наступлении первых признаках рецидива.

Зуд при псориазе – отягчающее явление в состоянии больного. Пациент иногда настолько сильно страдает от неприятного жжения в коже, что ежеминутное пребывание в этом состоянии лишает его воли к жизни и, конечно, затрудняет процесс лечения.

Антигистаминные препараты наряду с мазями и физиопроцедурами способны нивелировать полностью болезненные проявления в начале рецидива.

Подводя итог, напомним:

  • лекарства разных поколений эффективны;
  • принимаются комплексно, меняются при признаках привыкания;
  • имеют побочные свойства: принадлежащие к первому поколению, оказывают седативное действие, второго – кардиотоксическое;
  • большинство выпускается в форме таблеток, но некоторые могут быть представлены в аптеках в форме инъекций или мазей.

Самое важное: псориаз – коварное заболевание, практически всегда проявляющееся рецидивом, поэтому любые лекарства лучше принимать после консультации со специалистом.

Оцените полезность страницы

Загрузка…

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Псориатическая болезнь способна поражать кожные покровы пациента на любой части тела. Бляшки появляются единично, а потом начинают разрастаться и соединяться в единое гиперемированное пятно уплотненной кожи, нестерпимо зудящей и шелушащейся. Медицина до сих пор не может выяснить истинную природу этого заболевания и разрабатывает все новые препараты от псориаза, но ни один из них не стал панацеей и не смог помочь навсегда избавиться от неприятных симптомов.

Препараты от псориаза

В этой статье попробуем рассмотреть все группы лекарственных препаратов, назначаемых докторами для лечения псориаза, проявившегося на том или ином участке кожи.

Видео: №1. Как вылечить псориаз за 5 месяцев без мазей и врачей. Личный опыт выздоровления

Препараты для тела

Псориаз на теле лечат разнообразными мазями и лекарствами.

Среди наиболее эффективных средств:

Псориаз на теле

  • Крема, в состав которых входит витамин Д. Например, мазь Дайвобет. Это средство отлично помогает при псориатических симптомах, проявляющихся на ногах или ладонях, а вот для лечения волосистой части головы или псориаза на лице данную мазь использовать нельзя;
  • Акридерм Гента. Активным компонентом данной мази является кортикостероидное вещество дипропионат бетаметазона. Этот препарат отлично снимает зуд, купирует воспалительные процессы, обладает антигистаминными свойствами. Нельзя применять средство дольше, чем 5 суток. Наиболее эффективным средство считается при борьбе с экссудативным типом псориатической болезни.

Кроме мазей можно использовать гелеобразные препараты или спреи. Первые применяются при обострении заболевания, а вторые тогда, когда псориаз переходит в стадию ремиссии, для ежедневного ухода за кожей и поддерживающей терапии.

Для головы

Лечение псориаза, поразившего волосистую часть головы, как и любой другой разновидности этого заболевания, производится комплексно. Препараты принимаются внутрь и наносятся непосредственно на кожу, с их помощью моют голову или делают маски.

Наиболее эффективными средствами считаются:

  • Кератолитические мази.Псориаз на голове
  1. Салициловая мазь. Ее действие отличается обеззараживающим и снимающим воспаление эффектом. Отшелушивание чешуек происходит более безопасно, не повреждая и без того пострадавшие участки кожи, а заживление оказывается более быстротечным;
  2. Дегтярные средства. Они препятствуют росту и размножению клеток эпителия, не давая бляшкам увеличиваться в размерах и срастаться в единую корку. Чешуйки под воздействием дегтя отходят быстрее, а трещинки заживляются лучше;
  3. Ихтиоловая мазь. Снимает болезненные ощущения, устраняет воспалительные процессы на пораженных участках и оказывает антимикробное действие;
  4. Нафталановая мазь. Стимулирует обновление кожного покрова, истребляет микробы, обезболивает и снижает воспаление;
  5. Препараты, содержащие пантенол. Способствуют регенерирующим процессам, увлажняют и питают пострадавшую кожу, смягчают уплотненные огрубевшие и ороговевшие участки;
  6. Противоаллергические препараты. (Фенистил, Псило-бальзам). Антигистаминные компоненты данных средств помогают унять невыносимый зуд, обезболить и купировать воспалительные процессы в очаге поражения;
  • Глюкокортикоидные. (Тридерм, Белосалик). Средства, включающие в свой состав гормоны, оказывают благоприятное воздействие на симптомы псориаза, но после их применения пациенты отмечают, что негормональные препараты больше не производят сколько-нибудь заметного действия, поэтому с данной серией лекарств следует быть наиболее осмотрительными.
  • Лосьоны, имеющие в своем составе витамин Д3. (Дайвонекс, Псоркутан). Способствуют снижению роста кератиноцитов, повышению иммунологических резервов организма, снимают воспаление.
  • Лосьоны с дитранолом.
  • Дегтярное мыло и шампуни.

Препараты местного назначения в борьбе с псориазом волосистой части головы, призваны облегчить зуд при образовании бляшек, остановить распространение их под волосами, не дать соединиться в единый панцирь и как можно быстрее очистить кожу головы от псориатических пятен. Необходимо не допустить развития воспалительных процессов, дополнительных повреждений кожных покровов и занесения инфекции.

Видео: Лучшее Питание при псориазе. Мой опыт быстрого излечения

Препараты от псориаза внутрь

Зачастую, когда заболевание только начинает заявлять о себе, лечащий врач назначает пациенту препараты местного значения, поскольку они сразу же проникают непосредственно в пораженные клетки и начинают свое лечебное действие.

Однако, если болезнь переходит в более тяжелые формы, приходится прибегать к помощи более сильных лекарств, коими являются таблетки для приема внутрь.

Здесь так же можно выделить несколько лекарственных групп:

  • Ретиноиды – средства на основе витамина А, а также его производных форм. Это таблетированные лекарства, которые отвечают за нормализацию процесса деления клеток. Такой эффект обеспечивает более медленные темпы разрастания бляшек, ведь именно аномальная скорость роста новых клеток эпителия лежит в основе псориатической болезни. Компоненты этих лекарств нормализуют структуру клеточной мембраны;
  • Метотрексат. Чаще всего это средство становится частью комплексной терапии заболевания. Его назначение – уменьшить воспалительные процессы в пораженных клетках кожи, и приостановить их стремительное деление. Однако Метотрексат обладает внушительным списком противопоказаний и негативных реакций организма, поэтому следует внимательно подходить к самому факту его употребления и дозировке. Терапевтический курс с участием Метотрексата обычно составляет около 30 дней;
  • Циклоспорин – средство из разряда иммунодепрессантов, снижающих активность Т – лимфоцитов. Это свойство, с одной стороны, помогает уменьшить реакцию иммунной системы в данном конкретном месте, где начали разрастаться псориатозные бляшки, уменьшая выраженность патологической симптоматики. С другой стороны, иммунодепрессанты не ограничиваются местным воздействием, подавляя защитные функции по всему организму, а значит, способствуют развитию других заболеваний, и имеют массу негативных последствий. Поэтому применение данной группы лекарственных средств используется лишь в крайних случаях, когда их негативное воздействие может быть оправдано полученной пользой;
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Очень часто назначаются при поражении псориатозной болезнью суставов, когда начинают развиваться различные формы артритов.

Помимо таблетированных препаратов для терапии псориаза могут применяться инвазивные формы:Препараты от псориаза для приема внутрь

  • Дипроспан. Это средство гормональное. Обычно его назначают с учетом длительного накопительного действия, однако не менее эффективен он и при обострениях. В системе может использоваться, если заболевание зашло довольно далеко и носит тяжелую форму. Оказывает антивоспалительное воздействие и устраняет возможные проявления аллергического характера;
  • Реамберин. Обладает антиоксидантными свойствами, приводит в норму процесс деления клеток эпителия и формирования клеточных мембран, что в свою очередь нормализует ороговение. Снижает негативные последствия употребления иных медикаментов.

Комплексная терапия псориатической болезни обязательно включает употребление как отдельных витаминов, так и целых витаминных комплексов. Необходимость эта обусловлена не только укреплением организма в целом, но и реабилитацией органов и систем после препаратов, угнетавших защитные функции иммунной системы.

Антигистаминные средства – еще одна неотъемлемая часть комплексной терапии псориаза. Назначаются они для облегчения состояния пациента, ведь образование бляшек сопровождается обычно нестерпимым зудом.

Препараты для поддержания нормальной работы печени. Многие лекарственные средства, которые зачастую назначаются доктором для лечения псориаза, оказывают весьма негативное влияние на клетки печени и ее функциональность. Поэтому реабилитация органа так важна в период лечения псориатической болезни.

С целью поддержания нормальной работы желудочно-кишечного тракта пациенту, страдающему псориазом, назначаются ферменты. Вобэнзим укрепляет иммунитет и снимает воспаление, а Эубукор способствует восстановлению микрофлоры кишечника, приводит в норму процесс желчеотделения и выработки ферментов пищеварения.

Сорбенты прописываются для детоксикации организма, пострадавшего вследствие результатов системной терапии. Это может быть Полисорб или Энтеросгель, данные препараты не наносят вреда слизистой оболочке кишечника, в отличие от активированного угля.

Видео: Народная медицина при псориазе

От псориаза на ногтях

Говоря о лечении псориаза, поразившего ногти, следует прежде всего упомянуть о специальных лаках, способствующих восстановлению истонченных пластин, укреплению и интенсивному питанию пострадавшего участка.

Кроме того, подключают:Псориаз на ногтях

  • Гормональные мази. (Триакорт и Преднизалон);
  • Мази от псориаза (Лориндерн и Салициловая);
  • Кремы (Софора и Псорилом);
  • Дерматотропные препараты (Миканол и Дитранол);
  • Препараты-ретиноиды (Третиноин и Тазаротен).

Моноклональные антитела препараты при псориазе

Препараты, основанные на моноклональных антителах, это средства нового поколения, разработанные для борьбы с псориатической болезнью. Их действие связано с блокировкой клеток иммунной системы, которые зачастую и повинны в стремительном развитии этого заболевания.

Антитела не дают клеткам эпидермиса ускоряться в делении и росте. Они способствуют нейтрализации действия факторов возникновения и развития некротических опухолей, это в свою очередь становится способом для избавления от псориатозных высыпаний на коже.

Наиболее действенные препараты, назначаемые при псориазе:

  • Устекинумаб;
  • Адалимумаб;
  • Инфликсимаб;
  • Голимумаб.

У этих препаратов имеются противопоказания к применению и их довольно много.

Инъекции на основе моноклональных антител или таблетки запрещено применять, если:

  • существуют патологические изменения и нарушения в центральной нервной системе;
  • возраст пациента не достигает 18 лет;
  • у пациента диагностированы раковые образования;
  • женщина-пациент вынашивает либо вскармливает ребенка;
  • установлен диагноз туберкулез;
  • в организме проходят острые инфекционные процессы;
  • обострился гепатит;
  • есть заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • у пациента есть индивидуальная непереносимость каких-либо составляющих препарата.

Антигистаминные средства при псориазеАнтигистоминные при псориазе

Противоаллергические препараты по особенностям своего воздействия на организм пациента делятся на 3 поколения:

  1. Лекарства, относящиеся к первому поколению, характеризуются сильным действием, но лишь в течение короткого промежутка времени. Симптомы аллергии затухают практически сразу после принятия медикамента, но проявляются вновь уже часа через 4, иногда действия хватает на 6 часов. После этого следует выпить следующую дозу антигистаминного. Наиболее часто в этой группе для терапии псориаза назначают Супрастин или Диазолин;
  2. Препараты второй группы оказывают повышенное влияние на сердце. Чаще всего их используют при хроническом течении псориатозной болезни или ее тяжелой форме. Отличительная черта средств этого поколения – отсутствие седативного эффекта. Чаще других от псориаза выписывают Кларитин и Семпрекс;
  3. Метаболиты оказывают замедленное действие, блокируя зуд и жжение спустя сутки после употребления препарата. К этому поколению антигистаминных средств относят Зиртек и Телфаст.

Препараты от псориаза из Израиля

Израильские средства от псориаза зачастую содержат грязи и другие компоненты с Мертвого моря, которое прославилось своими целебными свойствами в отношении лечения многих заболеваний, в том числе и псориаза.

Еще одним широко разрекламированным препаратом является мазь Дермазор.

Ее лечебное действие заключается в:

  • быстром устранении зуда;
  • снятии раздражения с пораженного участка кожи;
  • уменьшении шелушения;
  • смягчении и увлажнении ороговевших клеток эпителия;
  • восстановлении баланса и нормализации питания кожного покрова.

Уничтожая вредоносные бактерии, мазь способствует возобновлению нормальных обменных процессов, которые начинают обеспечивать клетки кислородом, витаминами и другими питательными веществами. Ранее заболевание мешало этим процессам и блокировало каналы, вследствие чего развивались воспаления. Теперь же клетки эпидермиса восстанавливаются и заново выстраивают защиту организма.

Видео: ЛЕЧЕНИЕ ПСОРИАЗА: КУРС 10-10-10

Народные способы лечения псориаза

Для каждой разновидности псориатозной болезни есть проверенные средства народной медицины.Народные средства при псориазе

  1. Для лечения псориаза на голове подойдет шампунь, изготовленный самостоятельно по следующему рецепту: белок от одного яйца и немного меда смешать с тюбиком детского шампуня. Массу, полученную в результате смешивания всех ингредиентов, наносить на волосы ежедневно на четверть часа. Курс продолжать в течение 1-2 месяцев;
  2. Подошвенный псориаз поддается лечению посредством жирового солидола. Этот тип заболевания лечится очень долго и скрупулезно. Смазывания следует проводить ежедневно, начиная от 15 минут, и постепенно увеличивать до 45 минут. Смывать солидоловые маски нужно дегтярным мылом;
  3. Псориаз ногтей отступает, если ногтевую пластину смазывать Ретинолом, а внутрь принимать отвар лаврового листа;
  4. Для лечения псориаза на локтях следует приготовить яичную мазь. Для этого одно целое сырое яйцо кладут в стеклянную емкость и заливают уксусом. Настояв его в темном месте в течение суток, яйцо крошат и добавляют к нему гусиный жир. Полученную смесь наносят на пораженные участки локтей на 2 часа, затем смывают водой и смазывают детским кремом.

Видео: Лечение псориаза гормональными и негормональными препаратами, фракция АСД, Пува терапия

Отзывы покупателей

Виктория, 33 года

Я уже много лет страдаю от псориаза волосистой части головы. Он проявляется неожиданно. Каждый раз непонятно по какой причине. Пыталась установить какую-то взаимосвязь и выяснить факторы, способствующие переходу стадии ремиссии в острую фазу, однако ничего общего между проявлениями так и не нашла. Диету я соблюдаю, вредных привычек не имею, нервничаю довольно редко.

Однако, раз за разом болезнь возвращается и приходится начинать все сначала. В борьбе с неприятными симптомами, сопровождающими псориаз, мне помогает прежде всего дегтярный шампунь и ихтиоловая мазь. Эти два средства всегда есть в моем доме, чтобы при первых же проявлениях болезни можно было предпринять ответные действия.

Кроме препаратов местного назначения я обычно принимаю антигистаминные средства, противовоспалительные и успокаивающие препараты, чтобы уменьшить зуд и меньше травмировать кожу головы.

Все это помогает мне держать заболевание под контролем и быстро купировать приступы обострения. Слышала, что хорошо помогают стероидные мази, но пока не хочу прибегать к их помощи, так как опасаюсь того, что не смогу вернуться к привычной терапии, придется все время использовать только гормональные средства.

Видео: Мазь от псориаза которая реально помогает!

Видео: Лечение псориаза без лекарств!

  •  +  8  =  11

    Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

    • Рубрики

      • Важно знать
      • Виды и стадии
      • Диета
      • Другие средства
      • Крема
      • Лечение
      • Мази
      • Народные средства
      • Отзывы
      • Симптомы и признаки
      • Таблетки
      • Фото
      • Шампуни
    • Свежие записи

      • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
      • Как использовать кислоту при псориазе
      • Какие препараты использовать против псориаза
    • Рубрики

      Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

    • Администрация ресурса